Для больного, испытывающего тошноту и рвоту, большое значение имеет гигиена полости рта. Ежедневно наблюдайте за состоянием рта, языка, спрашивайте пациента, нет ли у него во рту неприятных ощущений.
Если у пациента сухая поверхность языка, нужна ежедневная чистка (2-3 раза) мягкой зубной щеткой с раствором соды. Попробуйте дать пациенту кусочек свежего ананаса, содержащего специальные ферменты, которые помогают прочищать ротовую полость.
Если у пациента сухость рта, ему следует часто и понемногу пить. Давайте больному маленькие кусочки льда, чистую кипяченую воду, разбавленный сок, газированную воду, квас, мороженое. Используйте вазелин для губ или гигиеническую помаду.
Тошноту можно снимать настоем мяты перечной: две чайные ложки сухой мяты заварите одним стаканом кипятка (можно в термосе); давать пить горячим, теплым или холодным (по желанию пациента) с медом и лимонным соком. Используйте для снятия тошноты (по желанию больного) соки, растворимые фруктовые чаи (лимонный, брусничный, малиновый), различные растворимые травяные чаи, морсы и кисели из клюквы, брусники, облепихи, черной смородины. Делайте настой шиповника (две столовых ложки размолотого шиповника на пол-литра кипятка, настоять в термосе ночь, пить процеженным с медом и лимонным соком). Теплые и прохладные напитки можно давать пить больному через соломинку.
Ухаживая пациентом, испытывающим тошноту и рвоту, помните:
- Позаботитьтесь о том, чтобы запах приготовления пищи не доходил до пациента.
- Постарайтесь убедить его пить и есть понемногу, но часто, но не слишком усердствуйте и не давите на пациента.
- Составьте особое меню, исключите из него все, что усиливает тошноту и рвоту.
- Поставьте рядом с пациентом (или так, чтобы он сам беспрепятственно мог эту емкость взять) специальную емкость (на случай позывов рвоты).
- Будьте рядом с пациентом, если у него рвота, обеспечьте, по возможности, максимальный комфорт.
- Предложите воды, чтобы он мог прополоскать рот.
- Дайте противорвотные препараты (церукал, галоперидол, аминазин, латран, пипольфен), прописанные врачом, проконтролируйте эффективность их действия, расскажите обо всем врачу.
- Наблюдайте за состоянием пациента, нет ли признаков обезвоживания (сухая, неэластичная кожа, уреженное мочеиспускание, запоры, головная боль, темная концентрированная моча). Расскажите о своих наблюдениях специалисту хосписа.
- Информируйте врача о типе, количестве и частоте рвотных позывов у пациента.
- Наблюдайте за состоянием ротовой полости больного, нет ли признаков стоматита или воспаления.
- Пациенту лучше пить газированную воду, например содовую. Если у пациента стоматит, кислых напитков надо избегать.
- Всегда выполняйте свои обязанности тихо и спокойно, не суетясь. Необходимо, чтобы пациент находился в максимально комфортной обстановке.
Если Вы заметили, что рвотные массы имеют имеют вид «кофейной гущи» (что свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении) или в них есть примесь кала (что свидетельствует о кишечной непроходимости), необходимо срочно вызвать скорую помощь.